7月
09
2009

【入院15日目】退院の日が決定(再入院もあるよ)

2009年6月~7月の入院日記は、諸般の事情によりmixi日記で書きました。
それらを徐々にこの日記(iesaka.com)に併合しています。

さて今日は、血圧110ー70、脈拍72、体温36.1℃、体重58.2キロ(朝6:30)でスタート。
その後、若干の採血をして、本日の予定は完全に終了。

あとはご飯を食べたり、寝たり、ご飯を食べたり、寝るということくらいしか思いつかない。
ここは一発、得意技の白昼夢でもやらかしましょうか?
今日は晴れてるようですし。

  1. ・ごはん
  2. ・味噌汁(小松菜)
  3. ・ポン酢和え(もやし、かいわれ、赤ピーマン)
  4. ・魚柚香焼き
  5. ・大根おろし
  6. ・牛乳

ん?またもや柚香?昨日出ましたけど…
厨房かなりユズだらけと思われます。

朝食を食べて、薬を飲んで、ふと気づきました。
そういえば、薬について書いていない!!
今日はこの点について解明してみましょう

  薬名 役割
アーチスト錠2.5mg   心臓の活動を弱め、負担を軽くする。
クレストール錠5mg   体内でのコレステロールの合成を抑制
スローケー600mg カリウム補給
レニベース錠5mg   血圧を下げ、心臓の働きを助ける
レニベース錠2.5mg  
ダイアート錠60mg 0.5   尿を出しやすくして、体のむくみをとる
アルダクトンA錠25mg   尿を出しやすくして、血圧を下げ、体のむくみをとる
バイアスピリン錠100mg   血液をサラサラに
カルブロック錠16mg 0.5   血管を広げて血圧を下げる

「おくすり説明書」をこうやって書き移してみると、色々な方面からドーピングしてることが如実に分かりますねぇ。
写真で示せばこんな感じです。

退院後もこんなに色々飲むのでしょうか?

昼食前の11時頃循環器内科の主治医の先生がいらっしゃり、今までの検査結果と今後の展望を伺う。

結論からいうと、

  1. 11日(土)に一旦退院
  2. ただし、2~3週間以内に、心臓・腎臓のカテーテル検査のために、2泊3日(木~土)の再入院

というスケジュールが決まりました。
土曜日の朝ご飯を食べたら、つまり、もう2つ寝ると退院だ!!

さて、諸々の検査の結果は以下の通りです。
何の資料も調べず、先生にお聞きした話を私なりにまとめただけの段階ですので、とりあえず速報ということにさせて下さい。
退院後、きちんと調べて正確なところをまとめます。

■1 入院時の状況

(1)心肥大(左心室肥大)

通常の心臓は、壁厚7~8ミリ、直径25~40ミリ、であるところ、私の初期値はそれぞれ、13~14ミリ、60ミリ。
かなりの肥大が見られる。

(2)胸水

横隔膜・肺周辺に大量の水が貯まっている状態。

※心臓の状態をより正確・詳細に知るために、カテーテルを入れて、

  1. 心臓内の血液を採取
  2. 心筋の一部を採取

する必要がある。

■2 では、なぜ心肥大になったか

考えられる原因が2つある。

  1. 高血圧
  2. 虚血性心疾患

2つのうち、高血圧が原因である可能性が圧倒的に高い。

■3 では、なぜ血圧が高いのか?

当初は、2次性高血圧(他の病気を1次的な原因とし、その結果として起こる高血圧)が疑われた。
たとえば、

  1. 副腎の異常
  2. 副腎ホルモン(ハルデステロン)の異常

など。しかし、これらに関する数値は、すべて正常範囲内であり、副腎の疑いは晴れた。

2次性高血圧であるとすれば、残る可能性は、
腎血管性高血圧

これは、レニンとかアルドステロンの異常である。
※カテーテル検査で調べる必要あり。

■4 退院後の療法

(1)投薬治療

高血圧対策としてアーチストとレニベース、利尿剤としてアルダクトンを投入!!

(2)生活習慣

塩分・水分に注意。
退院時の体重(59キロ前後?)をキープすることが目標。
血圧(日中)は130ー80、かつ、朝は日中より10%下がること(117-72)が目標。

これは:ちょっと独学では無理そうなので、明日10時から栄養指導を受講することにしてもらいました。

■5 まとめ

上記の理解を図にまとめると、以下のようになります。
□で囲んだのが確率の高い経路です。

で、先生の説明が非常に丁寧だったので、
昼飯は20分遅れでスタート。
エッグドック(?)とストレートティのレモン入り(??)がメイン。

  1. エッグドッグ
  2. レモンティ
  3. シーザーサラダ(レタス、トマト)
  4. バナナ

レモンティと書きましたが、献立表上の表記は「紅茶ストレート(レモン)」。
献立予定ではホットドッグだったはずが、実際には「エッグドッグ」。 微妙なブレが随所に出ています。

昼食を食べ終わると、義弟(妹の配偶者)の五十嵐聡くん(いからし・さとる)から、
「これから東京出張なので、ちょっとお見舞いに行きます。」
とのメール。

14時に病院に来てくれて、甥たちからのお見舞レターと視力回復メガネを頂戴しました。

聡君が、2人の甥のために撮った贈呈証明写真が以下の2枚です。
左の写真が央(あたる)=兄・小学2年のためのもの。
右の写真が平(たいら)=弟・5歳のためのもの。

そもそも、2人の甥から頂戴したお手紙が以下のものです(左が央、右が平)。

特殊ピンホール眼鏡の効果は定かでないものの、甥っ子から手紙をもらえばうれしいものです。
おじさんは、丸善(文具の方)に行って、金魚・西瓜・素麺・冷奴など夏っぽい絵ハガキを買ってきて、いい加減なメッセージを書いて投函しました。
切手は「日本の祭り」シリーズから「神田祭り」をチョイス。
で、ハガキを院内ポストに投函しました。
まだ本日の集配があったので、明日にはハガキが着くでしょう。

「お父さんよりハガキの方が早く着く」
この事実に気が付けば、甥たちも、父親(聡)の存在の軽さに、新幹線の遅さに気付くんじゃないかと思うんですが。
そういう適当なことを言うと、ジジババ(私の父母)に叱られるので、ここだけの話にしておきましょう

さて、もはや夕食です。
中途半端な他国籍・無国籍料理をナマステ。

  1. ごはん(180グラム)
  2. タンドリーチキン(茹でジャガイモと炒めピーマン)
  3. スープ煮(キャベツ、玉ネギ、人参、コーン)
  4. 辛子和え(高野豆腐、白菜、焼きのり)

タンドリーチキンてのは、カレーライスと一緒に出てくるものではないでしょうか? 退院したら、上野のデリー行っちゃうよ。飯田橋のインドール行っちゃうよ。
ま、インドールでカレーを食べることはなく、生姜焼きを食べるんですけどね。

あとは、

  1. 19:00からシャワー
  2. 明日から1週間分の薬のセット組み

をして、消灯時間にしっかり寝ましょう。

カテーテル検査が延期(次回入院時)になったので、明日の予定は、

  1. 10:00から栄養指導
  2. 時間未定(呼び出され次第)、眼科でFAG検査の解説

だけです。

その後は、退院荷造りくらいしか用事がない。
そして・・・
もう2つ寝たら退院です。

Written by iesaka in: 日記 |

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